Главная / Кардиология / Отделение реанимации и интенсивной терапии

Отделение реанимации и интенсивной терапии

Специализация
Техническое оснащение
Медицинский персонал
Научная работа

Специализация

Отделение реанимации и интенсивной терапии ОРиТ Покровской больницы
основано в 1964 году сотрудниками лаборатории клинической и экспериментальной кардиологии НИИ физиологии им. И. П. Павлова под руководством профессора д. м.н. И. Е. Ганелиной для оказания специализированной кардиологической помощи больным с острым инфарктом миокарда.

В настоящее время отделение является одним из ведущих в городе по лечению
больных с острой сердечно-сосудистой патологией. Кроме пациентов с острыми формами ИБС, в отделении проходят лечение пациенты с тромбоэмболией
легочной артерии, острыми отравлениями, острой почечной и печеночной недостаточностью, декомпенсацией сахарного диабета, сложными нарушениями
ритма и проводимости, острым нарушением мозгового кровообращения, тяжелыми пневмониями и т. д.

Техническое оснащение

Отделение рассчитано на 13 коек. Имеется две палаты на 4 и 8 коек, где проводится наблюдение и интенсивная терапия находящихся в них больных. Рядом располагается реанимационный зал, куда поступают или переводятся больные, нуждающиеся в проведении реанимационного и анестезиологического пособия, особых методах диагностики и лечения. Соответственно с этими задачами и оборудованы палаты. Места больных оснащены централизованной подачей кислорода через увлажнители с дозатором –13шт. и прикроватными мониторами (6 шт."CARDIOSCOP KENZ», 9 шт. «BIOSIS BPM», 4 шт.MM-01), позволяющими круглосуточно контролировать основные параметры, характеризующие жизненно важные функции организма (ЭКГ, АД, ЧД, температура, сатурация, пульсоксиметрия) и снабженные звуковой тревогой, а также дающие возможность проводить визуальный анализ динамики показателей. Имеются аппараты для регистрации ЭКГ («САЛЮТ"-2 шт., «CARDIOSTAT SIEMENS"-2 шт., «FUKUDA»-1 шт.). Внутривенное введение лекарственных препаратов осуществляется с помощью шприцевых дозаторов « SOVETA"-5 шт. и «CURE MATE»- 1 шт., имеющих программное обеспечение и автоматическую защиту от тромбирования сосудов. В палате реанимации находятся аппараты для проведения электроимпульсной терапии (дефибриллятор ДИ-03, дефибриллятор портативный бифазный «NIHON KOHDOM»), искусственной вентиляции лёгких (РО-6, РО-6Н-05, имеющий наркозный блок «ПОЛИНАРКОН-4П» для проведения общей анестезии с использованием ингаляционных анестетиков, «BIRD»), кардиостимулятор ЭКСК-04, позволяющий проводить временную эндокардиальную и чрезпищеводную стимуляцию в различных режимах, монитор для инвазивного контроля гемодинамики «HEWLETT PACKARD», а также реанимационный комплекс «АRTEMA», включающий в себя кардиомонитор, наружный электрокардиостимулятор и дефибриллятор, работающий в режиме синхронизации с комплексом QRS электрокардиограммы, 2 медицинских отсасывателя ОМ –1. Палата оснащена наборами для катетеризации центральных вен, трансвенозной электрокардиостимуляции, интубации, плевральной пункции, перикардиоцентеза, пункции брюшной полости, определения группы крови и резус-фактора, венесекции и трахеотомии.

Освещение реанимационной палаты осуществляется бестеневой лампой. В ОРИТ находится аппарат для ультразвукового исследования сердца и органов брюшной полости «IDEA», рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем. В сложных случаях для установления диагноза используются диагностические методики других отделений — «холтеровское» мониторирование, чрезпищеводная ЭХО-кардиография, ФГДС, ФБС, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, доплерография, рентгенологические (в том числе селективная ангиография, пульмонография, флебография) и лабораторные исследования.

Имеется необходимый набор медикаментов для оказания экстренной помощи, в том числе современные тромболитические препараты для проведения системного тромболизиса при остром инфаркте миокарда и тромбоэмболии лёгочной артерии. Быстрота и своевременность оказания реанимационного пособия обеспечивается благодаря системе «ТРЕВОГА», охватывающей ОРИТ и два инфарктных отделения.

Медицинский персонал

К лечебно-диагностическому процессу привлекаются специалисты других отделений больницы и медицинских центров города (ангио-и нейрохирурги, кардиохирурги, выездная бригада городского центра экстракорпоральной гемокоррекции и т.п.). Все больные ежедневно осматриваются заведующим отделением, 2 раза в неделю проводится обход заместителя главного врача по кардиологии, к.м.н. С.А. Сайганова, 3 раза в неделю обход профессора, д.м.н. И.Е.Ганелиной, в сложных случаях проводятся консилиумы с участием ведущих сотрудников кафедры клинической кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии МАПО.

Штатное расписание предусматривает в смене наличие круглосуточно двух врачей анестезиологов-реаниматологов и четырёх медицинских сестёр, прошедших специальную подготовку. В дневные часы в отделении работают заведующий отделением Трофимова Елена Владимировна, старшая сестра, сестра-хозяйка и младшая медицинская сестра по уходу за больными. В отделение работают 7 врачей высшей категории, 2 врача первой категории, 1 кандидат медицинских наук. Практически весь средний персонал имеет высшую категорию по специальности.

Научная работа

В отделении постоянно ведётся научная работа по исследованию и внедрению новых методик диагностики и лечения больных с острыми формами сердечно-сосудистой патологии, в частности инфаркта миокарда правого желудочка и оказания анестезиологического пособия при проведении эндоскопических исследований у больных в острой стадии инфаркта миокарда, ведется подготовка врачей кардиореаниматологов и среднего медицинского персонала.